2023年医保新政策是全国性的吗(2023年医保新政策对药店的影响)

最近大家对于医保新政策十分关注,医疗保险与我们老百姓的生活和就医息息相关,那么接下来大家就和南趣百科小编一起了解一下2023年医保新政策是全国性的吗,2023年医保新政策出台武汉。

2023年医保新政策是全国性的吗(2023年医保新政策对药店的影响)-图1

2023年医保新政策是全国性的吗

1、医保改革新政策2023不是全国的,从2023年1月开始,全国多地开始实施医保改革新政策,比如四川、湖北、上海、河北、辽宁等地,医保改革并不是全国统一的,各地区根据实际情况做出调整,实施手段以及推进时间也有所不同,具体可咨询当地部门。

2、医保改革新政策2023比例是全国统一的,此次医保改革各省市地区的政策有所差异,但在职职工的划入比例2%是全国一样的,2023年起原单位缴纳部分不再部分划入在职职工个人账户,而是全部划入统筹账户,个人缴纳部分还是会直接划入个人账户。

3、医保改革新政策2023是好事,改革后可以报销普通门诊了,提高了每年普通门诊报销的限额,报销比例高了且能报销的项目也多了,门诊和大病保险报销没有封顶线了,除此外个人账户的余额可以共济使用了,不仅自己可用还可给配偶、父母、子女用。

2023年医保新政策出台武汉

1.新增了门诊报销待遇,个人账户划入标准有变。

2.个人账户家庭共济

职工医保个人账户的资金可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女等家庭成员在武汉市定点医药机构就医发生的由个人负担的医疗费用。

医保个人账户授权人为武汉市范围内正常缴费的职工医保参保人,且已经激活个人医保电子凭证。

个人账户共济对象(也称“个人账户共济使用人”)为武汉市范围内正常缴费的职工或居民医保参保人,使用人也需激活医保电子凭证。

2023年医保新政策是全国性的吗(2023年医保新政策对药店的影响)-图2

2023年武汉医保新政具体待遇有什么变化

新增了门诊报销待遇,个人账户划入标准有变。

武汉个人账户减少,单位参保在职人员的待遇会降低吗?

答:改革后单位参保职工门诊待遇水平较调整前有所提高。

改革前,武汉市单位在职职工一年的个人账户平均划入额约为2400元,如当年发生政策范围内的门诊就医费用5000元,其个人负担为2600元;

改革后,个人账户平均划入额约为980元,如其当年在一级医疗机构门诊就医,同样发生政策范围内费用5000元,扣除700元起付线后,可享受门诊统筹报销待遇,报销金额为3440元(4300元*80%),再使用980元的个人账户后,个人负担下降为580元,降低了近78%。

武汉个人账户减少,单位退休人员的待遇会降低吗?

答:改革后退休门诊待遇水平较调整前有所提高。

改革前,我市单位退休人员一年的个人账户平均划入额约为3000元,如当年发生政策范围内的门诊就医费用5000元,其个人负担为2000元;

改革后,个人账户划入额为996元,如其当年在一级医疗机构门诊就医,同样发生政策范围内费用5000元,扣除500元起付线后,可享受门诊统筹报销待遇,报销金额为3780元(4500元*84%),再使用996元的个人账户后,个人负担下降为224元,降低了近88%。

武汉政策调整后,灵活就业人员待遇降低了吗?

答:改革后,在职和退休灵活就业人员门诊待遇水平均较个人门诊和购药补助调整前普遍提高。

在职人员:改革前,我市在职灵活就业人员一年的门诊和购药补助最高约为1800元,如当年发生政策范围内的门诊就医费用5000元,其个人负担为3200元;改革后,如其当年在一级医疗机构门诊就医,同样发生政策范围内费用5000元,扣除700元起付线后,可享受门诊统筹报销待遇,报销金额为3440元(4300元*80%),个人负担下降为1560元,降低了近50%。

退休人员:改革以前,我市退休灵活就业人员一年的门诊和购药补助最高约为3300元,如当年发生政策范围内的门诊就医费用5000元,其个人负担为1700元;改革后,其门诊和购药补助为792元,如当年在一级医疗机构门诊就医,同样发生政策范围内费用5000元,扣除500元起付线后,可享受门诊统筹报销待遇,报销金额为3780元(4500元*84%),再使用792元的门诊和购药补助后,个人负担下降为428元,降低了近75%。

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